胃病反复发作，经正规治疗，超过两个月仍不能治愈的胃病被称为“难治性胃病”，民间俗称为“老胃病”。这种胃病真的难治吗？中国中医药研究促进会中医药传承发展工作委员会副会长、南京太乙堂中医医院疑难病专家杜保国主任表示，只要辨证精准，抓住主要矛盾，可根除病因，解除病痛。

老胃病：病情复杂交错

“老胃病”往往几种疾病交织在一起，比如慢性胃炎合并功能性消化不良；慢性胃炎合并幽门螺旋杆菌感染，有的甚至合并有精神心理障碍。

“一些老胃病患者有十几年的病史，长期胃口不好，腹胀腹痛，就连睡眠也成问题，情绪焦虑。”杜保国主任说：“这些患者来就诊的时候，医生完全能觉察到其存在精神心理障碍。有时候医生会发现，患者很有可能先有精神心理障碍，然后表现为躯体疾病，如先有精神焦虑，才有胃胀、呕吐、嗳气等症状。”

老胃病久治不愈，很有可能就是医生对患者的体质辨识有误。杜保国主任说，中医治胃病若分型不准，不辨虚实，用药不到火候，自然疗效欠佳。一位患者上腹隐隐痛，遇寒加重，舌苔淡白，从表面看就是脾胃气虚，外院中医用黄芪健中汤，补中益气，但用药后效果一直不好，症状不能改善。

杜主任解析：

他慕名来找太乙堂杜保国主任。杜主任详细询问病史，发现此患者其实是“脾胃阳虚”，用附子理中汤加减，温补脾肾，很快达到药到病除的功效。除了辨病分型，还要辨别患者辨寒热、气血等不同体质。杜保国主任说，如果分型精准，对患者的寒热、虚实、气血都能很好地把握，可根除病因，达到解除病痛，缩短疗程，愈后不易复发的良好效果。

杜主任提醒：“胃病从浅中医”

“胃为仓廪之官，为收纳水谷之气。”胃每天都在工作，过饱、不洁、过杂、寒热不调都可能诱发胃病发作。因此杜主任提醒“老胃病”患者的饮食应当格外注意。杜保国主任指出，“病从浅中医”，在胃病还只是小毛病时就该及时就医，坚持治疗，按疗程服药。在治疗过程中，一定遵医嘱。像消化性溃疡，溃疡处完全愈合至少要1个半月，切勿以为不疼了就停止治疗。

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