肺癌又称原发性支气管肺癌,是由于正气内虚、邪毒外侵引起的,以痰浊内聚,气滞血瘀,蕴结于肺,以致肺失宣发与肃降为基本病机,以咳嗽、咯血、胸痛、发热、气急为主要临床表现的一种恶性疾病。肺癌是中西医学共同的疾病名称,西医学对肺癌按组织学分类,分为鳞状上皮细胞癌、小细胞癌、腺癌、大细胞癌等,其中以鳞状上皮细胞癌多见。由于肿瘤部位的不同,临床常分为中央型肺癌和周围型肺癌,以中央型肺癌常见。
肺癌的中医病因主要包括以下几点:
正气内虚:年老体衰、慢性肺部疾患、肺气耗损而成不足,或七情所伤、气逆气滞、升降失调,或劳累过度、肺气肺阴亏损,均可能导致正气内虚,使外邪乘虚而入,客邪留滞不去,气机不畅,终致肺部血行瘀滞,结而成块。
烟毒内侵:长期吸烟会导致热灼津液、阴液内耗,致肺阴不足,久则气阴亏虚。加之烟毒之气内蕴,羁留肺窍,阻塞气道,而致痰湿瘀血凝结,形成瘤块。
邪毒侵肺:肺为娇脏,易受邪毒侵袭,如工业废气、石棉、矿石粉尘、煤焦烟炱和放射性物质等,这些邪毒会致使肺气肃降失司,肺气郁滞不宣,进而血瘀不行,毒瘀互结,久而形成肿块。
痰湿聚肺:脾为生痰之源,肺为贮痰之器。脾主运化,脾虚运化失调会导致水谷精微不能生化输布,致湿聚生痰,留于脏腑。或饮食不节,水湿痰浊内聚,痰贮肺络,肺气宣降失常,痰凝气滞。或肾阳不足,失于蒸化水饮,水饮上犯于肺,酿湿生痰,进而导致气血瘀阻,毒聚邪留,郁结胸中,肿块逐渐形成。
肺癌的中医辨证分型主要有以下几种:
阴虚内热型:症状包括咳嗽、无痰或少痰、或泡沫痰,或痰黄难咳、痰中带血、胸痛气短、心烦失眠、口干便秘。舌脉表现为舌红苔花剥或光剥无苔、脉细数。
气阴两虚型:症状表现为咳嗽、痰少难咳或痰中带血、气短喘促、动则加重、神疲乏力、口干少饮等。舌脉表现为舌质红或淡、有齿痕、苔薄白或少苔,脉沉细。
痰湿阻肺型:患者常会出现咳嗽、咳痰、气喘、胸闷等症状。
中医在治疗肺癌方面,临床上常用的有以下几种方法:
中药汤剂:根据患者病情进行辨证论治,一人一方。临床上主要分为肺脾气虚、肺阴虚、气滞血瘀、痰湿阻肺、气阴两虚等证型进行辨证用药,同时在辨证用药的基础上,可以加2~3味有明确抗癌作用的中草药,如白花蛇舌草、半枝莲、半边莲、金荞麦等。
中药注射剂:常用的有康莱特注射液、艾迪注射液、喜炎平注射液等。
口服中成药:如片剂、丸剂,一般是小金丸、小金胶囊,还有华蟾素胶囊、华蟾素片等。
中医外治:主要通过针灸穴位贴敷、穴位注射等方法,化疗后引起神经反应、恶心呕吐等情况时非常有效。
中医诊断肺癌主要依靠四诊合参的方法,包括观察面色和舌苔、望闻问切等。肺癌患者面色常常呈现出苍白或有时呈现淡红色或紫绀色,舌体呈现淡红或稍紫色,舌苔一般为白或灰白色。同时,肺癌患者常常伴有特殊的气味,且脉搏常常有变化。
戒烟:戒烟是治疗和预防肺癌的关键措施。
饮食调护:患有肺癌的患者平时一定要注意饮食,忌烟忌酒,忌食辛辣刺激性的食物,还要注意腌制、熏烤以及油炸、油腻、粘滞生痰的食物。
注意休息:避免劳累,保证充足的睡眠。
适当运动:有助于增强体质和免疫力。
总的来说,中医治疗肺癌讲究的是辨证施治,通过扶正祛邪、调整阴阳平衡等方法,以缓解症状、提高生存质量、延长生存期。同时,也需要结合西医治疗手段,如手术、放疗、化疗等,以取得更好的治疗效果。
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